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Imagerie du dos

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Mal de dos

Fragilité de la colonne vertébrale

Notre colonne vertébrale - structure osseuse et disco-ligamentaire en équilibre fragile - subit chaque jour des tensions et des lésions qui entraînent des pathologies parfois difficiles à identifier.

Le mal de dos est multiple. Les douleurs du rachis sont particulières par leur extrême variété. Les grandes catégories sont les douleurs cervicales, dorsales et lombaires. Ces douleurs peuvent être liées à des mauvaises postures ou à d’autres causes comme des anomalies de courbure rachidienne, des maladies dégénératives (arthrose, ostéoporose), des origines inflammatoires (polyarthrite..) ou à des traumatismes. Pour comprendre l’équilibre de la colonne vertébrale, il faut pouvoir visualiser le corps en entier en incluant la base de support représenté par l’appui sur le sol (pieds).

"Mal du siècle"

Le mal de dos, baptisé « mal du siècle », est le problème de santé le fréquent au monde selon l’Organisation mondiale de la santé. Il augmente dans les pays développés, avec les modes de vie sédentaires, où il représente la 1ère cause d’invalidité avant 45 ans. Chez des jeunes patients, les médecins constatent dès l’âge de 5/6 ans une recrudescence des douleurs dorsales liées à de mauvaises postures censées apparaître à un âge adulte avancé (les « syndromes posturaux »).

Le mal de dos est un vrai enjeu de santé publique :
• 30 millions de journées de travail perdues chaque année en raison de douleurs et souvent de handicap, avec un coût direct des lombalgies de 2 milliards d'euros,
• 47% des français déclarent avoir constamment mal au dos (au lieu de 30% il y a 30 ans),
• 9 millions de consultations sont effectuées par an pour l’arthrose, 14 millions d’ordonnances prescrites,
• 300 000 examens radiologiques réalisés.

Pathologies rachidiennes

Elles sont nombreuses :
- dégénératives d’origine génétiques et aggravées par le vieillissement et les contraintes quotidiennes : discopathies et discarthrose, hernies discales, tassements vertébraux ostéoporotiques, rétrolisthesis (glissement vertébral), scolioses, spondylolisthesis, cyphoses,
- inflammatoires : spondylarthrite ankylosante,
- traumatiques : entorses, fractures, luxations,
- tumorales : bénignes ou malignes, métastases rachidiennes,
- conséquences sur le système nerveux : myélopathies, compression radiculaires des canaux lombaires étroits.

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Termes associés : dos - imagerie 2D/3D - colonne vertébrale - scoliose - cyphose - tassement vertébral - radiographie - IRM - scanner - hernie discale - rachis -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.

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Article créé, modifié ou vérifié par
Chirurgien orthopédiste
Dernière mise à jour, le 02/11/2015


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