Dissection aortique

Dissection aortique

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Aorte

Définition

La dissection de l’aorte est la déchirure de la paroi l’aorte dans le sens de la longueur. La paroi va alors se dédoubler.

Le mécanisme

Souvent la dissection débute juste après la sortie de l’aorte du ventricule gauche . La pression du sang va peu à peu aggraver cette déchirure et aboutir à la formation d’une cavité au sein de la paroi aortique, un peu comme la doublure de la poche d’une veste. Cette nouvelle cavité va se développer peu à peu. Il peut arriver que ce canal parallèle rejoigne à nouveau la lumière centrale de l’aorte un peu bas. Les deux canaux vont donc coexister, sans parfois qu’il y ait de troubles notables. Mais cette dissection peut s’aggraver et aboutir à une rupture qui serait alors mortelle.

La cause est généralement une plaque d’athérome , ou la suite d’un traumatisme grave du thorax, ou enfin une maladie génétique des fibres élastiques du corps, la maladie de Marfan .

Cela se manifeste comment ?

Au début par des douleurs dans la poitrine extrêmement violentes et brutales qui évoquent un infarctus du myocarde et qui descendent peu à peu au fur et à mesure de la dissection.

Le risque étant une rupture brutale et dramatique, il faut déceler le problème rapidement.

Généralement une échographie et l’IRM suivies par une artériographie permet de faire le diagnostic.

Traitement

  • Le traitement se fait par chirurgie. On remplace la partie atteinte par une prothèse. Mais ce n’est pas toujours réalisable quand la dissection est mal placée (sur la branche de division avec une artère par exemple).
  • On peut aussi recourir à des colles biologiques qui recollent les deux parois du canal anormal.
  • Enfin, parfois la simple surveillance et la diminution de l’excès de tension artérielle suffit à enrayer le processus. Tout est donc affaire de cas particuliers.
Termes associés : aorte - artère - coeur - circulation sanguine -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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TÉMOIGNEZ1 témoignages sur ce thème

  • Quelle vie après une dissection aortique ?
    Par Marsellus
    Le 22/12/2012 10:47:46
    Réponse(s) : 1
    Bonjour Théluis, nous nous posons tous les mêmes questions,et pour les réponses....Je pense que les réponses, nous les connaissons, mais ce que nous cherchons c'est d'être rassuré. Malheureusement,...


Article créé, modifié ou vérifié par
Cardiologue

Dernière mise à jour, le 08/02/2011
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