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Fracture articulaire

Fracture articulaire

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Articulations

Définition

Fracture située au niveau d’une articulation (extrémité de deux os).

La classique est celle du poignet.

Ce qui se passe

Les fractures articulaires posent de problèmes que les fractures situées au milieu d’un os :

  • Parce qu’elles peuvent compromettre la mobilité de l’articulation.
  • Parce qu’elles sont parfois complexes (ieurs traits de fractures avec ou non des déplacements). Elles sont dites comminutives.
  • Parce qu’elles touchent parfois les deux extrémités de chaque os.
  • Parce qu’elles peuvent s’accompagner d’une lésion des ligaments, des vaisseaux et des nerfs.
  • Parce qu’elles peuvent être associées à une luxation .
  • Parce qu’enfin leur traitement, qu’il soit fait par immobilisation plâtrée ou par ostéosynthèse , pose par la suite un problème de rééducation longue et difficile.

Tout cela explique qu’au cours d’un traumatisme aussi minime soit-il, toute douleur, déformation, gonflement d’une articulation doivent être suivis d’une radiographie systématique et en urgence.

L’ostéosynthèse peut être faite :

  • Soit par une ou ieurs vis.
  • Soit par une plaque métallique visée à même l’os.
  • Soit par des broches (épingles métalliques qui traversent l’os).
  • Soit par fixateur externe .

Ce qu’il faut retenir

Les fractures par ordre de fréquence et leur caractéristiques :

  • Fracture du poignet : la courante.
  • Fracture du coude : celle qui pose le de problème pour récupérer l’extension totale de l’articulation au cours de la rééducation.
  • Fracture de l’épaule : facile à traiter. Typique de la personne âgée. Fréquemment associée à une luxation de la tête de l’humérus.
  • Fracture des doigts : les moins problématiques. Les faciles à traiter.
  • Fracture du genou : la délicate à traiter. Le genou est la problématique des articulations. Attention à une entorse associée.
  • Fracture de la cheville : souvent complexe en raison de la puissance du choc pour la produire. Fracture souvent ouverte. Attention à une entorse associée.
  • Fracture des vertèbres : les dangereuses à cause de la proximité de la moelle. Tout traumatisme du dos doit faire rechercher un trouble de la sensibilité et de la motricité des doigts et des orteils.
  • Fracture du bassin : la grave car intervenant toujours dans un traumatisme violent. Typique d’un accident de voiture ou d’une chute d’une grande hauteur. Presque toujours associée à un état de choc .


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Termes associés : fracture - articulation - arthrose - arthrite -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Dernière mise à jour, le 27/03/2010
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