À LIRE AUPARAVANT

Paralysie

Définition

C'est la paralysie du muscle de la face innervé par le nerf facial correspondant à la 7ème paire crânienne.

Ce qui se passe

Il existe deux types de paralysie faciale en fonction du lieu où se produit la lésion :

La paralysie dite centrale :

  • Mécanisme : par altération des fibres nerveuses reliant le cortex au noyau du nerf facial.
  • Caractéristique : les symptômes apparaissent sur le visage lors d'une motricité volontaire (parole, bâillement, rire). Le visage est normal au repos.
  • Cause principale : l'accident vasculaire cérébral fréquent chez la personne âgée.
  • Elle est fréquemment associée à une hémiplégie . C'est une urgence.

La paralysie dite périphérique :

  • Mécanisme : par altération du noyau d'origine du nerf facial, ou de ses racines.
  • Caractéristique : les symptômes apparaissent sur le visage au repos.
  • Les causes sont très nombreuses. Il n'existe pas de cause vasculaire.
  • Moins fréquente que la forme d'origine vasculaire. Survient à tout âge notamment chez le sujet jeune dans sa forme  a frigore  ( particulièrement rencontrée lors d'une exposition au froid).
  • Ce n'est pas une urgence absolue. Elle ne nécessite pas d'hospitalisation immédiate mais doit être considérée comme une urgence afin de ne pas passer à coté d'un problème vasculaire cérébral.

Causes de la paralysie faciale périphérique :

Elles sont nombreuses, mais peu fréquemment observées.

  • Virale (zona, virus banal).
  • Inflammatoire (otite moyenne aiguë).
  • Complémentaire d'une autre affection neurologique (polyradiculonévrite ).
  • Tumorale.
  • Traumatique (à la suite d'une fracture du rocher).
  • Sans cause véritable : la paralysie faciale a frigore.

Diagnostic et traitement :

  • Dépendent totalement de la cause.
  • Il n'existe pas de traitement spécifique.
  • Un scanner sera pratiqué systématiquement pour faire la différence entre la cause vasculaire et les autres.
  • Si l'origine vasculaire est retenue, on pratiquera spécifiquement un doppler et une artériographie .


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Termes associés : paralysie du visage - paralysie de la face -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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TÉMOIGNEZ1 témoignages sur ce thème

  • Paralysie faciale et angoisse
    Par Fredmazda
    Le 10/11/2014 14:57:45
    Réponse(s) : 2
    J'ai eu une grosse chute de 4 étages, je m'en suis sortie avec une paralysie faciale horrible, je n'arrive pas à manger n'y boire, tout coule. On m'a opéré de l'oreille, nerf facial, on m'a retiré...


Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin Urgentiste

Dernière mise à jour, le 29/06/2007


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