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Genou

Définition

  • Le syndrome rotulien est un ensemble de symptômes douloureux, liés à une pathologie de la rotule ou de ses attaches.
  • C’est tout le système fonctionnel qui tend la jambe sous la cuisse, qui peut être concerné.

Les symptômes évocateurs

Les douleurs de repos :

  • Elles se situent au genou et surviennent quand vous restez longtemps assis, ou au moment de vous redresser : c’est le "signe du cinéma"...
  • Moins souvent, c’est quand la jambe va rester longtemps allongée que le genou va se manifester.

Les douleurs à l’usage :

  • Vous avez mal dans les escaliers, soit à la descente des marches, soit à la montée ; c’est la même chose dans les rues en pente.
  • Dans les randonnées en montagne, la descente est souvent la délicate, car il y a cumul après la montée : freiner la flexion du genou malmène l’appareil rotulien.

Les autres symptômes :

  • Il peut exister des pseudo dérobements du genou dû à la déficience momentanée du muscle de la cuisse, le quadriceps.
  • Conséquence : si on n’y prend pas garde, le muscle de la cuisse fond assez vite quand il existe un problème chronique au genou. Le quadriceps laisse alors la rotule flotter un peu , les frottements augmentent entre la rotule et les articulations du fémur et du tibia, et le syndrome rotulien s’aggrave selon un vrai cercle vicieux.

Le rôle du médecin

Le diagnostic :

  • Il teste le genou de toutes les manières : mobilités, force musculaire, points douloureux, trajet de la rotule, défauts d’angle ou de rotation, de façon à se faire une première idée des causes de la douleur, car les mécanismes du syndrome rotulien sont très nombreux.
  • Soit le tableau est évident, et vous êtes encore jeune : il peut ne pas demander tout se suite de radiographies , car cela ne va pas changer la base du traitement initial.
  • Soit il estime avoir besoin des radiographies (âge avancé, diagnostic moins évident) pour préciser le diagnostic ou pour aider le kinésithérapeute dans sa rééducation . Les radios dites standard, de face, profil, des incidences spéciales de la rotule, sont suffisantes au départ.

Dans les cas compliqués ou douteux :

Le scanner , l’arthrographie , ou l’imagerie par résonance magnétique nucléaire seront choisis selon leurs avantages respectifs ou les données de l’examen clinique.



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Termes associés : genou - rotule - sport - articulation - anti-inflammatoires - kinésithérapie - physiothérapie -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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TÉMOIGNEZ1 témoignages sur ce thème

  • Douleur chronique du genou
    Par Frédéric
    Le 29/10/2012 16:42:22
    Réponse(s) : 1
    Bonjour, un syndrome rotulien est le nom précis d'une pathologie. Une douleur musculo-squelettique ne veut pas dire grand. La douleur étant un symptôme, préciser qu'une douleur est...


Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste et diabétologue

Dernière mise à jour, le 16/02/2010
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