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Tumeurs de l'hypophyse

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Tumeurs de l'hypophyse
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Hypophyse

Les différentes tumeurs

Il s'agit généralement de tumeurs bénignes :

  • Les adénomes hypophysaires et les craniopharyngiomes qui secrètent trop d'hormones.
  • Les adénomes chromophobes qui sont également des adénomes de l'hypophyse, et qui empêchent l'hypophyse d'en sécréter suffisamment.

Dans d'autres cas, la tumeur peut dégénérer. A l'origine de cette tumeur, une cellule anormale, appelée "cellule de Crooke" qui provient de la dégénerescence d'une cellule normale de l'hypophyse.

Les manifestations

La tumeur va provoquer des troubles visuels car la prolongation des nerfs optiques passe à côté.

  • Si elle fabrique une quantité excessive d'hormones, cela provoquera alors selon les cas :
  • un excès de croissance (gigantisme chez l'enfant, ou acromégalie chez l'adulte), un excès de fonctionnement de la thyroïde (hyperthyroïdie), un excès de fonctionnement de la surrénale (maladie de Cushing), des montées de lait à cause d'une sécrétion anormale de prolactine.
  • Si elle n'en fabrique pas assez (adénome chromophobe), on aura donc un tableau inverse, celui d'un hypopituitarisme .

Le traitement

Il dépend du type de tumeur

  • Le traitement peut être médical grâce à des médicaments (bromocriptine, ou octréotide).
  • Il est parfois chirurgical et consiste à retirer la tumeur en passant par voie nasale ou par voie crânienne en ouvrant la boite crânienne par le front. La conséquence sera qu'il faudra prendre un traitement hormonal à vie pour compenser le manque d'hormones (thyroïdiennes et sexuelles) entraîné par l'ablation de la tumeur.
  • La radiothérapie est utilisée en préparation de la chirurgie ou pour les tumeurs de petite taille.

Le diagnostic

Il se fait sur l'examen clinique, les dosages hormonaux et l'IRM .
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Termes associés : Crooke - adénomes hypophysaire - craniopharyngiome - acromégalie -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.

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Article créé, modifié ou vérifié par
Gynécologue
Dernière mise à jour, le 17/01/2011


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