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Fausse couche du premier trimestre de grossesse

Fausse couche du premier trimestre de grossesse

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Grossesse

Définition

C'est une interruption spontanée de la grossesse au cours des 3 premiers mois de grossesse, soit avant la 14 eme semaine d'aménorrhée. Elles concernent 12% des grossesses.

La fausse couche n'est pas un avortement.

Causes et facteurs de risque

    Causes

    Elles sont le souvent liées à des anomalies chromosomiques.
    Une malformation utérine chez la mère devra aussi être recherchée.

    Facteurs de risque

    Leur fréquence augmente après 35 ans avec l'âge de la mère pour se situer à 40% des grossesses chez les femmes de de 40 ans.
    Autre facteurs de risque: le surpoids, le tabagisme, la consommation d'alcool, un antécédent de fausse couche précoce.
    L'abus de café au delà de 3 tasses par jour et l'âge du père supérieur à 45 ans nécessitent confirmation

    Signes

    Pertes de sang rouge indolores suivies de sensation d'expulsion d'un gros caillot suivi de règles abondantes.
    Douleurs ou spasmes dans le bas du ventre.
    Les seins qui étaient lourds dégonflent.

    Diagnostic

    Le dosage des beta HCG dans le sang mets en évidence un taux inférieur à celui qui correspond au terme de la grossesse.
    L'échographie pelvienne montre un œuf dont le développement s'est arrêté, il s'agit d'un oeuf clair . Les battements du cœur de l'embryon ne sont pas entendus.

    Conduite à tenir

    • Elle dépends de l'échographie pelvienne.
    • Si l'échographie montre que la cavité utérine est vide, c'est que la fausse couche a déjà eu lieu. Les saignements vont s'arrêter spontanément.
    • Si l'œuf est présent avec son développement arrêté, ieurs possibilités.
    • Soit la femme attends que la fausse couche se fasse toute seule.
    • Soit son médecin lui prescrit des médicaments qui favorisent l'évacuation de l'utérus et il est préférable d'être proche d'un environnement hospitalier car les saignements peuvent être abondants.
    • Soit la femme est hospitalisée pour un curetage sous anesthésie qui se fait par les voies naturelle pour extraire les derniers éléments placentaires.

      Suites et prevention

      Suites

      Après l'évacuation spontanée de l’œuf ou par curetage, les saignements cessent.
      La femme si elle le souhaite peut retomber enceinte quand elle le veut.
      Les examens pour rechercher une cause à la fausse couche ne se font habituellement qu’après la troisième fausse couche spontanée.

      Prévention

      Une alimentation quotidienne équilibrée et variée riche en fruits et légumes frais avec la limitation des toxiques sont des éléments de prévention.
      Ce régime doit être mis en place 3 mois avant la conception et concerne l’homme comme la femme.
      Termes associés : fausses couches - anomalie chromosomique - enceinte - semaine d'aménorrhée -
      L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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      TÉMOIGNEZ4 témoignages sur ce thème

      • Mal au bas ventre et retard de règles
        Par tomtom
        Le 25/03/2013 00:05:48
        Réponse(s) : 1
        La grossesse est effectivement une possibilité mais vous n'en n'aurez le coeur net qu'en faisant un test de grossesse. Par ailleurs, sachez que beaucoup de femmes ressentent des douleurs ou, au...
        Deux fausses couches
        Par isabel
        Le 12/02/2013 18:40:39
        Réponse(s) : 4
        Bonsoir, tout le monde, désolée pour vous. Je suis dans le même cas. J'ai fait une fausse couche à 2 mois et demi de grossesse en septembre. Le mois de décembre, j'ai découvert que j'étais enceinte,...


      Article créé, modifié ou vérifié par
      Gynécologue

      Dernière mise à jour, le 26/01/2019
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