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Curiethérapie

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Curiethérapie
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Radiations ionisantes

Définition

La curiethérapie consiste à implanter les sources radioactives à l'intérieur du corps, directement sur la lésion à traiter. Cela permet de concentrer les doses sur un petit volume sans agresser les tissus environnants.

Le principe

  • Les rayons gamma sont délivrés par une source scellée, implantée dans l'organisme, souvent dans une cavité naturelle.
  • Le radium utilisé autrefois a été abandonné au profit de radioéléments artificiels, faciles à contrôler. (Césium 137)
  • La mise en place se fait aussi après repérage au moyen de radiographies , avec reconstruction tridimensionnelle par ordinateur.
  • Les séances sont effectuées dans une chambre isolant des rayonnements, les visites sont brèves, derrière un paravent plombé, pendant que vous êtes sous traitement. Une fois les sources retirées, il n'y a de problème.
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Curiethérapie en vidéo


Curiethérapie La curiethérapie haut débit de dose (CHDD) est une méthode de radiothérapie qui permet d'exposer le tissu tumoral à une forte dose de radiations de manière temporaire. Une petite capsule de métal radioactif ou grain est positionnée au milieu de la tumeur et retirée à la fin du traitement.

Les différentes possibilités

La radiothérapie interstitielle :

  • Des fils d'iridium radioactif sont implantés, pour le traitement des orifices, en complément d'une radiothérapie externe . On les utilise également en cas de récidive inopérable adhérente.
  • Le médecin introduit d'abord des tubes plastiques sous anesthésie . Puis les fils radioactifs sont placés à l'intérieur de ces tubes. Le malade est placé dans une chambre isolée.

La curiethérapie endocavitaire :

  • Pour le cancer du col utérin : les sources sont du césium 137. Le chirurgien met d'abord en place les petites tubulures en plastique dans la cavité du vagin, bien réparties. Elles sont reliées à un appareil qui permettra de rendre actif le rayonnement à la demande, car les séances peuvent se répéter ieurs jours. La curiethérapie est employée avant la chirurgie , ou en complément de la radiothérapie externe.
  • On peut faire de même pour d'autres cavités, comme le rectum . Mais la pratique est moins courante car c'est un cancer moins radiosensible.
  • Pour le cancer de l'oesophage : on utilise une curiethérapie à haut débit de dose, c'est à dire que la source a une très forte activité, concentrée sur un court laps de temps.
  • Le cancer de la prostate : dabs certaines formes localisées, cette technique peut être proposée.

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Termes associés : source radioactive - lésion - tissus -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.

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Article créé, modifié ou vérifié par
Médecin généraliste
Dernière mise à jour, le 28/06/2010


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